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标题: 超声科诊治要注意的事项 [打印本页]

作者: admin 时间: 2018-11-12 11:14
标题: 超声科诊治要注意的事项
很多患者对超声检査不是很清楚，在检查之前也没有仔细了解超声检查一些特殊的情况，往往等到检查时才发现出了问题，这样不但会影响检査时间的安排，更可能导致检查的不准确，下面我们就预先说一说为了做好超声检查，患者应该注意些什么？
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　　1. 检查的部位要充分暴露
　　许多甲状腺癌术后的患者来复査，往往穿着高领、戴着项链，我常常
会建议他们下次来检査之前就做好准备：穿低领的衣服、把项链先拿掉，这
样不但省去了脱衣摘饰品和穿衣的麻烦，而且也避免了项链饰品丢失（这个
常常发生）的风险。但是有些部位的检査，脱衣、穿衣是不可避免的。很多
女性患者在超声检查乳腺的时候觉得在外人面前脱衣难堪，坚持只把衣服拉
上去而不是脱去上衣，这样医生在检查时，探头的移动经常会受到衣物的阻
挡，影响了检査的全面性，这对患者来说并不是好事；此同时，检査用的耦
合剂（胶状物）还会粘在衣服上，让患者感到非常不适。因此充分地暴露是
良好检雜翻，不嶋露会影植獅雜，从讎卩蝴检査的准确性和全面性。
　　2. 关于禁食
　　对于腹部脏器的检査，通常会要求患者禁食8个小时，最起码也是4

小时以上，这对于受检者来说是一件比较难熬的事。事实上，我个人认为，与手术麻醉前绝对的禁食不一样，超声检查前的禁食并不是绝对的，少量的吃一些食物或饮料对于腹部检查的影响不是很大（胆癱检查除外），但是这些食物或饮料是有选择性的；比如带气的（如雪碧、可乐之类）或是产气的饮料（如牛奶）是不合适的，过多的气体影响检査的效果；但由于这个‘‘少量”和“选择性”很难把握，所以患者如果不清楚，在能耐受的情况下尽可能选择禁食。
　　3. 关于憋尿
　　憋尿也是一个大问题，我们在检查盆腔的时候需要适当的充盈膀胱来推开肠管，从而减少肠道内气体对检查的影响，但是过多的膀胱充盈会使子宫等器官位置更深而显示不佳，而且还会压迫子宫及肿块，使得观察困难，所以并不是尿液越多越好。有时候患者的心理暗示也会使受检者认为已有很多的尿液，而事实上并不是如此；理论上膀胱过于充盈和不充盈都不好，但患者往往不能掌握什么时候可以轮到自己检査，因此也无法进行很好的准备，临床上这本身也是一个比较难解决的问题。对于已婚的女性，经阴道超声检査是一个较好的解决办法，另外经直肠检査也是一个可供选择的方式。
　　4. 关于吸气屏气
　　有时候超声医生会让受检者吸气，事实上，吸气并不是目的，目的是让膈肌下移，肝脏等内脏器官也下移以便更好的检查。其实你把肚子鼓胀起来，就可以达到这个目的了，如果不能很好地做到这个，平时可以有意识地练习一下。还有屏气也是一样，其目的也不是让你暂停呼吸，而是要求肝脏等脏器保持静止，不会上下运动的太明显，这个对于穿刺的准确性和安全性显得尤为重要，通常在操作之前，医生会对受检者进行一定的训练。
　　5. 各项微创诊治的准备工作
　　在各项微创诊治之前，往往会有一系列的准备工作，如前面所说的呼吸训练、实验室检査（如凝血功能、血常规、肝肾功能检査）、停用抗凝药、

经直肠超声引导操作还会要求灌肠等等。医生在检查操作之前往往通过护士把检査通知单给您，通知单上会注明这次检查需要注意的各类事项，护士有时也会强调这些注意事项。为了更好地完成检查操作，得到更好的处理，我们建议拿到通知单后好好的阅读检查需知，而不是把它当作一张废纸放在一边。另外，有什么问题也可以积极地和医生沟通，医生和患者共同的目标是如何更好地诊治疾病。

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