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超声科诊治要注意的事项

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发表于 2018-11-12 11:14:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
很多患者对超声检査不是很清楚,在检查之前也没有仔细了解超声检查 一些特殊的情况,往往等到检查时才发现出了问题,这样不但会影响检査时 间的安排,更可能导致检查的不准确,下面我们就预先说一说为了做好超声 检查,患者应该注意些什么?
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  1. 检查的部位要充分暴露
  许多甲状腺癌术后的患者来复査,往往穿着高领、戴着项链,我常常
会建议他们下次来检査之前就做好准备:穿低领的衣服、把项链先拿掉,这
样不但省去了脱衣摘饰品和穿衣的麻烦,而且也避免了项链饰品丢失(这个
常常发生)的风险。但是有些部位的检査,脱衣、穿衣是不可避免的。很多
女性患者在超声检查乳腺的时候觉得在外人面前脱衣难堪,坚持只把衣服拉
上去而不是脱去上衣,这样医生在检查时,探头的移动经常会受到衣物的阻
挡,影响了检査的全面性,这对患者来说并不是好事;此同时,检査用的耦
合剂(胶状物)还会粘在衣服上,让患者感到非常不适。因此充分地暴露是
良好检雜翻,不嶋露会影植獅雜,从讎卩蝴检査的准确性 和全面性。
  2. 关于禁食
  对于腹部脏器的检査,通常会要求患者禁食8个小时,最起码也是4

小时以上,这对于受检者来说是一件比较难熬的事。事实上,我个人认为, 与手术麻醉前绝对的禁食不一样,超声检查前的禁食并不是绝对的,少量的 吃一些食物或饮料对于腹部检查的影响不是很大(胆癱检查除外),但是这 些食物或饮料是有选择性的;比如带气的(如雪碧、可乐之类)或是产气的 饮料(如牛奶)是不合适的,过多的气体影响检査的效果;但由于这个‘‘少 量”和“选择性”很难把握,所以患者如果不清楚,在能耐受的情况下尽可 能选择禁食。
  3. 关于憋尿
  憋尿也是一个大问题,我们在检查盆腔的时候需要适当的充盈膀胱来推 开肠管,从而减少肠道内气体对检查的影响,但是过多的膀胱充盈会使子宫 等器官位置更深而显示不佳,而且还会压迫子宫及肿块,使得观察困难,所 以并不是尿液越多越好。有时候患者的心理暗示也会使受检者认为已有很多 的尿液,而事实上并不是如此;理论上膀胱过于充盈和不充盈都不好,但患 者往往不能掌握什么时候可以轮到自己检査,因此也无法进行很好的准备, 临床上这本身也是一个比较难解决的问题。对于已婚的女性,经阴道超声检 査是一个较好的解决办法,另外经直肠检査也是一个可供选择的方式。
  4. 关于吸气屏气
  有时候超声医生会让受检者吸气,事实上,吸气并不是目的,目的是 让膈肌下移,肝脏等内脏器官也下移以便更好的检查。其实你把肚子鼓胀起 来,就可以达到这个目的了,如果不能很好地做到这个,平时可以有意识地 练习一下。还有屏气也是一样,其目的也不是让你暂停呼吸,而是要求肝脏 等脏器保持静止,不会上下运动的太明显,这个对于穿刺的准确性和安全性 显得尤为重要,通常在操作之前,医生会对受检者进行一定的训练。
  5. 各项微创诊治的准备工作
  在各项微创诊治之前,往往会有一系列的准备工作,如前面所说的呼吸 训练、实验室检査(如凝血功能、血常规、肝肾功能检査)、停用抗凝药、

经直肠超声引导操作还会要求灌肠等等。医生在检查操作之前往往通过护士 把检査通知单给您,通知单上会注明这次检查需要注意的各类事项,护士有 时也会强调这些注意事项。为了更好地完成检查操作,得到更好的处理,我 们建议拿到通知单后好好的阅读检查需知,而不是把它当作一张废纸放在一 边。另外,有什么问题也可以积极地和医生沟通,医生和患者共同的目标是 如何更好地诊治疾病。

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